发热及退热小知识（二）

恰当的降温方式，可改善发热患者舒适度：

1、物理降温

①患者适量、多次饮用白开水、稀释的果汁。定时开窗通风；使用空调，降低室内温度；使用电风扇，使室内空气流动，但都要避免气流直吹患者。

②冰袋冷敷：一般用于体温高于39.0℃患者，用毛巾包裹冰袋后，置于额部、腋窝、腹股沟，放置15-30分钟后撤去。注意：要注意观察患者反应，若有不适，立即停止，防止冻伤。如发现患者精神萎靡，或其他明显不适症状，则应立即去医院诊治。婴幼儿不推荐使用。

③温水浴：水温可以比患者发热时体温低1℃左右，用大毛巾浸湿后包裹患儿，或置患者于温水中，10-15分钟，做完后擦干全身。在体温上升期，可以适当泡脚，保暖手足。要监测患者体温、呼吸、脉搏及皮肤颜色的变化。如发现患者精神萎靡，或其他明显不适症状，则应立即去医院诊治，以防病情转化。

对于发热患者，是否采用物理降温方式，要根据实际情况选择，如中暑发热时，需要快速降温。

2、儿童如何选择退热药？

①不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬，联合或交替使用；

②不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用；

③ 2月龄以下的婴儿、新生儿禁用解热镇痛药；

当身体出现发热（≥37.3℃）时，多次适量饮用温水，充分休息，必要时发热门诊或者专科就诊，在医师指导下使用退热药物。在居住场所观察的发热患者，尤其年老、幼儿，如果出现精神状态不佳，高热惊厥、严重脱水、或持续的发热不退，应该及时就诊，以免延误病情！

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